月齢別の起床ウィンドウ：赤ちゃんはどれくらい起きていられる？

目を覚まして40分で寝かせたら、泣き叫びました。次は90分待ってみたら、もっと激しく泣きました。そのあいだのどこかに、うまくいく数字があるはずなのに、ネットで見つかる表はどれも違う数字を出してきます。

起床ウィンドウは役に立つ考え方です。そして、自信たっぷりの表が見せるほど公式なものではありません。これを軸に一日を組み立てる前に、どちらも知っておく価値があります。

起床ウィンドウとは

起床ウィンドウとは、ひとつの睡眠から次の睡眠までのあいだ、赤ちゃんが起きている時間のことです。目が開いた瞬間から、目が閉じた瞬間まで。寝かしつけを始めた時点からではなく、目を覚ました瞬間から、実際に眠りに落ちた瞬間までを数えます。

これで数字はずいぶん変わります。9:00に目を覚まし、25分抱っこでゆらして10:15に眠ったなら、起床ウィンドウは75分です。抱き上げるまでの50分ではありません。寝かしつけの時間も数えることで、その数字が赤ちゃんの体で実際に起きたこととそろいます。

時計より、こちらのほうが崩れにくい理由

新生児の睡眠は、時間割にはおさまりません。英国国民保健サービス（NHS）によれば、1日の合計がおよそ8時間の新生児もいれば、およそ18時間まで眠る新生児もいて、どちらもまったくふつうのことです。米国小児科学会（AAP）は、典型的な新生児はそれより16〜17時間に近く、一度に1〜2時間ずつに分けて眠るとしています。そして、規則的な睡眠サイクルは生後4か月ごろまで現れないと述べています。

そういう体に、9:00のお昼寝という固定の予定は、つなぎとめるものがありません。起床ウィンドウは、眠るたびに基準を取り直します。お昼寝が20分で崩れたら、次はそこから数えはじめます。一日が台無しになったのではなく、ずれただけです。

あの表の正体

起床ウィンドウの記事のほとんどが書かないことがあります。主要な小児科の団体は、どこも起床ウィンドウの表を公表していません。イェール大学の小児睡眠専門医クレイグ・カナパリ（Craig Canapari）医師は、起床ウィンドウは小児睡眠医学で教えられても研究されてもいないこと、PubMedで検索しても何も出てこないこと、そしてネット上に出回っている数字に科学的な根拠は見当たらないことを書いています。

ですから、下の表はガイドラインではありません。実践者のあいだの慣習です。目の前の赤ちゃんで試してみるための最初の見当であり、その子に合わなくなったら、その時点で手放していいものです。

幅が広いのは、赤ちゃんによる違いがとても大きいからです。それでも、健康な赤ちゃんの何人かには当てはまりません。よく飲み、その子なりの曲線に沿って育ち、一日の多くを機嫌よく過ごしているなら、それで大丈夫です — 成長曲線のパーセンタイルにも同じ理屈が当てはまります。

表は、赤ちゃんについての仮説です。証拠は、目の前の赤ちゃんです。

眠いサインと、遅すぎるサイン

あてになる合図は時計ではなく、赤ちゃんの顔です。NHSは、あくび、くしゃみ、しゃっくり、顔をそむける、目を閉じる、少し吐き戻すことを、赤ちゃんが休憩を必要としているサインとして挙げています。刺激からの休憩なので、眠りたいこともあれば、静かな部屋に移るだけでいいこともあります。AAPは、うとうとした状態を、下がったまぶたの下で目が上を向き、伸びをしたりあくびをしたりする状態だと説明しています。

泣くのは遅いサインです。激しく泣きはじめたころには、いちばんラクだった瞬間はたいてい過ぎています。AAPは、疲れすぎる前に寝かしつけられるようサインに早く気づくこと、そして、すでに眠ってしまってからではなく眠そうなうちに寝かせることをすすめています。

最初の数週間は、眠いのとおなかがすいたのが、ほとんど見分けられません。AAPも、泣くのは空腹の遅いサインだと述べています。AAPは、母乳の新生児は24時間で8〜12回の授乳とし、日中はおよそ2〜3時間、夜は4時間より長く間隔をあけないようすすめています。粉ミルクの新生児はふつう3〜4時間ごとで、生後数週間のうちに4〜5時間以上眠って授乳をとばしはじめる新生児は起こすよう、AAPは提案しています。どんな飲ませ方であっても、起床ウィンドウが授乳を先延ばしにする理由になることはありません。判断がつかないときは、まず授乳を。おしっことうんちのおむつは、授乳がうまくいっているかどうかの日々のサインです。

疲れすぎの夕方と、長い最後のウィンドウ

慣習では、疲れすぎた赤ちゃんは疲れるほど眠りに抵抗し、お昼寝は長くなるどころか短くなると言われます。あの表と同じで、これも記録された仕組みというより実践者の言い伝えです。それでも、そこで描かれる夕方には見おぼえがあるはずです。午後7時には目が冴えていて、午後7時20分には怒り、ベビーベッドをあきらめた瞬間、午後7時35分には腕の中で眠っている。眠らない赤ちゃんに見えます。でも、すんなり眠れるところを通り過ぎてしまった赤ちゃんなのかもしれません。

これを自分の計算ミスだと決めつけないでください。夕方のぐずりは最初の数か月にはふつうのことで、いつも睡眠不足のせいとはかぎりません。授乳もその説明のひとつです。夕方に短い間隔でまとめて飲む赤ちゃんは多く、それはふつうのことで、解決すべき問題ではありません。くわしくは夕方のクラスター授乳にまとめています。

公開されている表のほとんどは、一日の最後のウィンドウを長めにとります。ときには1時間も長くします。これも根拠ではなく慣習です。その理由づけ — 赤ちゃんは夕方にいちばん目が冴えていることが多く、最後を長めにとると夜の最初のまとまった睡眠が安定する — も、理屈であって、測られた効果ではありません。就寝がひと苦労になっているなら、ウィンドウを長くすれば直るとはかぎりません。就寝時刻を20分、30分早めるほうがうまくいったという声も多くあります。

生後8週ごろまでは、ウィンドウがないこともあります

起床ウィンドウが続かない新生児はたくさんいます。目を覚まし、30分授乳して、おむつを替えたら、こちらが一文を言い終わる前にまた眠っています。1時間起きていて、まったく機嫌のいい子もいます。どちらもふつうです。AAPは、新生児は体が疲れたときだけでなく、刺激が多すぎるときにも眠りに引きこもると述べています。だからこの時期の起きている時間は、たまった睡眠不足よりも、授乳と刺激に左右されます。

そもそも、まだ守るべき夜もあまりありません。英国のBradford District Care NHS Foundation Trustは、体内時計が整うにつれて赤ちゃんが夜に多く眠りはじめるのは生後3か月ごろだとしています。それまでは、欲しがるときに授乳し、眠そうなサインを見て、サインが出たらそのつど寝かせてあげてください。

書きとめておくといいこと

時刻をふたつと、ひとことだけ。目が開いた時刻、眠りに落ちた時刻、そしてどうだったか — すぐ寝た、抵抗した、20分で起きた。1〜2週間もすれば、その子なりの幅と、その幅のどのあたりでいいお昼寝になるかが見えてきます。たいていは、どの表よりも狭い幅で、しかも成長とともに動きつづける幅です。

Bunaviが起床ウィンドウを、目標までのカウントダウンではなく、経過時間として数え上げているのはそのためです。共有をオンにすれば、同じ時刻がパートナー全員のスマホに並びます。午前3時のすれ違いが、ひとつ減ります。共有は、こちらでオンにするまでオフのままで、取り消せる1回かぎりのコードを使います。くわしくは見えない負担を分け合うにあります。

記録は、記憶を助けるものです。何があったかを残すだけで、赤ちゃんに何か問題があるかどうかを教えてくれるわけではありませんし、人に相談する代わりに見るものでもありません。何かおかしいと感じたなら、答えは記録の時刻の中にはありません。

よくいただく質問

起床ウィンドウとは、正確にはどこからどこまでですか？

ひとつの睡眠から次の睡眠までのあいだ、赤ちゃんが起きている時間です。目が開いた瞬間から、目が閉じた瞬間まで。寝かしつけの時間も含みます。9:00に目を覚まして10:15に眠ったなら、起床ウィンドウは75分で、50分ではありません。

起床ウィンドウの表は、医学的なガイドラインにもとづいていますか？

主要な小児科の団体は、どこも公表していません。イェール大学の小児睡眠専門医クレイグ・カナパリ（Craig Canapari）医師は、起床ウィンドウは小児睡眠医学で教えられても研究されてもいないこと、ネット上に出回っている数字に科学的な根拠は見当たらないことを書いています。どの表も、最初の当て推量として扱ってください。

生後3週間の赤ちゃんが、30分も起きていられません。ふつうのことですか？

その可能性が高いです。米国小児科学会（AAP）は、新生児は1日およそ16〜17時間眠り、多くは一度に1〜2時間だけだと説明しています。英国国民保健サービス（NHS）も、ふつうの合計はおよそ8〜18時間の幅があるとしています。起床ウィンドウがまったく続かない新生児は、たくさんいます。

どうして就寝前の最後の起床ウィンドウは、いちばん長いことが多いのですか？

科学的に証明されたことではなく、実践者のあいだの慣習です。赤ちゃんは夕方にいちばん目が冴えていることが多く、最後を長めにとると夜の最初のまとまった睡眠が安定すると考えられています。就寝がひと苦労になっているなら、就寝時刻を早めるほうも試す価値があります。